El hipotiroidismo congénito es una de las principales causas de retardo mental en el mundo
La enfermedad puede no dar síntomas ó estos ser muy sutiles durante las primeras semanas ó meses de vida por lo que debe buscarse al nacimiento mediante un exámen de laboratorio de la sangre del cordón umbilical al momento del nacimiento ó lo más pronto posible después del tercer día de vida.
Entre más se retrase el tratamiento mas es la lesión sobre el sistema nervioso central
Padres y personal de salud deben asumir la responsabilidad de los niños en este problema y pugnar por su bienestar
Dr Luis Celestino Villarroel Cruz
Endocrinólogo Pediatra
Guadalajara Jalisco México
Dr.Celestino.
Gracias por anunciarse en Internet, hoy recibi el resultado de perfil tiroideo y pudimos certificar un caso de hipotiroidismo congenito.en Rn de 18 días de vida.
Cuantos pacientes hasta ahora Usted ha manejado personalmente con esta enfermedad congenita en forma privada y cuales son los principales obstaculos a los que se ha enfrentado para que el tratamiento evite las complicaciones ..Saludos
Esperando contar con su amable disposición.
Apreciable Armando
A la fecha e atendido varios cientos de pacientes con hipotiroidismo, afortunadamente cada vez son mas los detectados en forma temprana
Complicaciones pueden existir incluso con el tratamiento temprano y adecuado cuando el hipotiroidismo es muy severo aunque afortunadamente esto no es frecuente. Una vez instalado el tratamiento, la falta de informacion, sensibilizacion o responsabilidad de los padre o el desconocimiento del medico de la exacta monitorizacion del manejo pueden resultar en secuelas sobre todo neurologicas
Saludos
Dr Villarroel
mi niña le detectaron a los dos meses de nacida hipotiridismo cogenito clinicamenete asintomatica con su dosaje alto de la ormona estimulante de la tiroides desde esa fecha toma eutiroc 12 mg por dia esta bien ?????
crecimeinto y desarrollo aparentemente normal
Apreciable Pilar
Una dosis de 12 microgramos por dia por lo general es insuficiente si en realidad existe hipotiroidismo primario. Ademas la eficacia del tratamiento no se monitoriza clinicamente si no comprobando cada 2 meses durante los primeros tres anos de vida, que los niveles de levotiroxina esten arriba del promedio, (10 mcg/dl para la tiroxina total). Esto es muy importante para el buen desarrollo del sistema nervioso central
Saludos
mi hija de 2 años 10 meses hace 18 meses le detectaron hipotiroidismo, de 8.23 hoy en dia se encuenta con un tsh de 9.06 , se encuentra medicada con EUTIROX 25 mg todos los dias en ayunas. con controles cada 2 meses con endocrino no pediatra. su aspecto es delgado aparentemente peso y talla normales, pero... mi hija se enferma con frecuencia cada 8 o 15 dias con infecciones... esto me preocupa, he hecho todo lo que esta en mis manos pero necesito mas informacion o que otros estudios o paraclinicos debo exigir a un medico para estar mas tranquila y saber si esta enfermedad tiene una solucion para mi problema. gracias a su apoyo y comprension.
Apreciable Janeth
Antes que nada una disculpa por la tardanza en contestar pero he estado abrumado de trabajo.
Te informo que los procesos infecciosos no tienen relación con el hipotiroidismo, habrá que ahondar en otras causas de su problemática
Por otro lado, una vez que cumpla 3 años, sería adecuada reevaluar la condición del tiroides, dado que las cifras de TSH con las que se realizó el diagnóstico podrían dejar lugar a duda.
Saludos
Dr Villarroel
gracias por su respuesta, en estos dias le hice sacar examenes de laboratorioos por lo cual me dice el medico tratante que se analisaran y se poodra pensar en subir la dosis o no...
estare atenta a sus comentarios , para usted mil gracias por su apoooyo, y al tener la oportunidad de comunicarse con profesionales que se puede confiar....
muchos exitos en sus labores diaria, que Dios lo beniga.
mi hija fabiola esta en tratamiento desde los tres años por hipotiroidismo ultimamente aumenta de peso con mucha facilidad tiene once años me pregunto cual es la dieta mas adecuada ya que tiene siempre hambre y me es dificil ejercer un control cuando esta en el colegio.
gracias
Hola, yo no soy una niña, tengo 27 años y me gustaría que por favor Ud me de información sobre los riesgos de poder quedar embarazada con mi enfermedad ademas de preocuparme si es que en el aspecto cognitivo tengo algun riesgo de que con la edad no pueda desarrollarme normalmente como hasta ahora y tenga limitaciones, espero respuesta de su parte, ya que ultimamente estas preguntas me han estado preocupando mucho. Gracias.
Apreciada Mary
Si tu hija está tomando la dosis adecuada de levotiroxina no tiene porque tener problemas de peso. Creo que tendría que ser evaluada por separado por este otro problema
Saludos
Dr Villarroel
Apreciada Giovana
Supongo que tienes hipotiroidismo. Si tomas la dosis correcta de levotiroxina no debes tener ningún problema ni en tus embarazos ni en tus funciones cognitivas
Saludos
Dr Villarroel
Hola y muchísimas gracias por responder a mi pregunta, la verdad que me preocupaba mucho esos temas ultimamente y si tengo hipotiroidismo congénito,me lo detectaron de niña y desde entonces tomo levotiroxina en las dosis que me han indicado.
Me da mucho gusto poder encontrar respuesta a mis preguntas.Gracias.
tengo una niña de 12 años, desde una semana antes de cumplir los dos meses de edad le diagnosticaron hipotiroidismo congenito desde esa fecha toma la hormona, toda su vida ha estado controlada con examenes clinicos y sus niveles siempre han estado bien, ahorita esta tomando 93.75 mcg
mi preocupacion es que siempre ha tenido problemas al hablar y en la escuela es muy distraida, inteligente si, mucho, pero a la hora de ser evaluada se distrae mucho, ya perdio un año escolar esta por pasa a sexto año de primaria. Esto es a causa de la enfermedad?
Buenas noches, en esta oportunidad vuelvo a escribir para hacerle una pregunta, resulta que hace casi como 3 a 4 años he empezado a sentir punzadas en la sien ( lo mas frecuente), en ambos lados y tambien ha habido veces que han sido en la cabeza misma o hasta en la nuca, y no siempre aparecen cuando estoy preocupada o estresada, la razón de mi pregunta es que si estos dolores se deben al hipotiropidismo congénito que tengo desde niña, espero recibir su respuesta y le agradezco por anticipado.
Apreciada Mary
Las hormonas tiroideas son imprescindibles para el desarrollo correcto del cerebro y todas sus funciones. En ocasiones si el hipotiroidismo congénito es muy severo, los niños pueden tener secuelas a pesar de que el tratamiento se comience los primeros días de vida, por lo que los problemas que presenta tu niña no puede descartarse que se deban al hipotiroidismo de las primeras semanas de vida.
Giovana
Siempre que existe dolor de cabeza recurrente es necesario que se lleve a cabo una revisión médica completa ya que pueden existir muchas causas
GRACIAS POR SU RESPUESTA.
APROVECHO PARA PREGUNTAR SI ESTE PROBLEMA TENDRA EFECTOS EN LOS CAMBIOS DE LA ADOLESCENCIA
Escribo para especificarle mas sobre la molestias que tengo, los dolores que tengo se presentan como punzadas de 4 a 5 punzadas intensas y luego desaparecen, estos dolores se presentan por episodios de un mes a dos meses, luego desaparecen y vuelven a los dos a tres meses, es por eso mi preocupación, espero poder encontrar una respuesta.
Gracias.
Buenos días.
Mi bebé de 10 meses sufre un retardo de crecimiento.
Hasta los 4-5 meses iba bien, pero luego "pegó" un bajón. Le cambió el carácter (está más triste, a veces malhumorado y era muy alegre), tiene problemas digestivos (reflujo, por el que no quiere comer y estreñimiento), al llorar parece como si tosiera y las manos, los pies y el párpado inferior de sus ojos se hincharon.
Le pidieron unos análisis y tiene un poco bajas las proteínas (no mucho), un poco elevadas las transaminasas (una 76 y la otra 80), elevada la LDH (750) y sus hormonas tiroideas son T4 Libre: 1,6 y TSH: 6,8.
Le hicieron ecografías abdominales que fueron correctas.
Lo que ocurre ahora es que los médicos no se ponen de acuerdo sobre lo que le puede estar ocurriendo.
Unos dicen que esperemos, le repitamos los análisis y veamos que pasa, pero yo veo al niño cada día peor...
Otros dicen que no le funciona bien la glándula tiroides, que pida cita a un endocrino, que hará análisis más exhaustivos...
Y lo cierto, para ser franca, es que entre unos y otros, el niño sigue mal y ya nos sabemos que hacer.
Agradeceríamos mucho, mi familia y yo, que un especialista como Ud. nos orientara, de forma neutral, sobre el siguiente paso que debemos dar.
¿Qué debemos hacer? ¿Qué podemos hacer para que mejore?
¡Muchas gracias por su ayuda!
Estimada Carina
Con los datos que me das, efectivamente no hay nada claro aún en el origen de las molestias de tu niño
Mi consejo sería, aparte de contar con una historia y exploración clinica completas, ampliar aún más el espectro de los exámenes de laboratorio, en especial pbas de función renal y ampliar las de función hepática.
En cuanto a la discreta elevación de TSH podría corresponder a variación de laboratorio y creo que si sería bueno repetir las pruebas tiroideas completas, todo esto bajo la supervisión de un pediatra capacitado.
Sin haber examinado al niño creo que no podría agregar nada más,
Saludos
Dr Luis Celestino Villarroel Cruz
hola tengo mi niña q nacio con hipetiroidismo transitorio, yo soy hipertiroidea. asi q la t4l estaba alta pero antes de los 3 meses en sus examenes salio la t4l en 0.72 y la tsh en 0.25 y la endocrino me dijo q se fue al extremo y esta con hipotiroidismo central y le ha mandado levotiroxina de 50mg x dia, mi niña va a crecer? tendra< algun retraso? ella media 55cm antes de los 3 meses, y me dijo la endocrino q su talla estaba baja,digame con su tratamineto va acrecer en su talla normal, va adesarrollarse bien.
buenas tardes doctor..
tengo una beba de 1 mes de nacida y le detectaron hipotiroidismo congenito a los 6 dias de haver nacido, mi´pregunta es la siguinte?
ella podra ser una bebe,niña y mujer normal...
esta en tratamiento,eso no le afecta otra funcion?
son muchas mis dudas pero quisiera me dijera la verdad,por que los medicos solo dicen algunas cosas.
ella segun e leido,no presenta muchos de los sintomas fisicos que dicen,pero ya le detectaron el padecimiento ..Lo peudo contactar por otro medio para que me de rezon..
soy de monterrey nuevo leon mexico...
espero su respuesta,.
atte: sergio herrera.
tengo una niña de 2 mese y 15 dias, a los 11 dias de nacida le hicieron el test neonatal y los resultados fueron : PKU tardio normal, t 4 libre 2.26 ng/dl valores referenciales 1.10 -2.00 TSH : 1.06 UUI/ml VALORES REFERENCIALES 1.3600-8.8000.
fue referida al especialista, el mismo mando a repetir los examenes se le tomo muestra con 40 dias de nacida y fueron los siguientes:PKU : normal, TSH EN SUERO 4.48 uU/ml ta libre en suero 0.70 ng/dl, Galactosa normal.
el dia 22 /10/2009 con 45 dias se le tomo otra muestra en vista q los anteriores resultados tardaron 15 dias habiles en darlos
Los resultados del 22/10/2009 fueron: t3 libre 4.68 pg/ml valores norales 2.30 -4.20 t4 libre 1.96 ng/dl valor referencial: 0.89-1.76 tsh ultra sensible 2.26 mUI/ml 0.35-5.5
Estos ultimos los mande a realizar por la tardanza de los otros, en definitva el especialista con estos ultimos me dijo que necesita solo seguimiento, pero cuando vio los del 17/10 mando tratamiento con EUTHYROX DE 25 microgramos. Mi pregunta que opina usted, y por que se toman los primeros examenes realizados y no los ultimos.
Apreciable Zoidelys
Una disculpa por la tardanza pero había estado ausente del blog por cuestiones de trabajo
La discordancia de los resultados puede deberse a déficit del laboratorio
Hubiera sido bueno una muestra más para salir de dudas
El ausnto es que para determinar si existe hipotiroidismo hay que suspender el medicamento por lo menos 3 a 4 semanas y si en realidad existe la enfermedad esto no es adecuado. Por otro lado en el resultado del tamiz no hay datos tampoco de hipotiroidismo
Hay que responsabilizarse personalmente del caso para decidir de acuerdo a la evolución la conducta a seguir
Saludos
Dr Luis Celestino Villarroel Cruz
Endocrinologo Pediatra
HOLA SOY MADRE DE UN NIÑO DE 11 MESES ,FUE 8 MESINO CON 46 CM Y 3.200KG.AHORA MISMO ME DICEN QUE EL NIÑO MIDE 67CM Y PESA 8750KG Y ME DICEN QUE NO CRECE.ESTOY BASTANTE PREOCUPADA
Dr hace algun tiempo escribi pero no respondio , kiero volverle a consultar mi bb de 1 año y 2 meses nacio con tirotoxicosis yo madre hipertiroidea a los 4 meses paso a hipotiroidea secundario de ahi a los 6 meses se regularizo ahora apartir de año su T4 cayo a0.96 de 1.47 y la TSH volvio a suprimirse0.06 la endocrino volvio a decirme q volvio a pasar a hipotiroidea otra vez?? esto puede pasar?'? m mando hacer una TBG y salio rango de referencia (14-34) ella salio con 29.8 y la T3 TRIYODOTIRONINA V.R es81-178 ng/dl ella salio con 146.00 ng/dl y la T4(tiroxina) V.R es 4.5-12.5 ug/dl ella salio con 12.40 ug/dl antes de tomar levotiroxina ahora esta tomando levotiroxina de 25 mcg al dia .........yo le doy despues del desyuno esta bien ??' muy preoccupada con esto del hipotiroidismo
Buenas tardes Dr. hace un tiempo le escribi, yo soy hipotiroidea, me lo detectaron de niña, bueno ahora tengo una bebe de 6 meses, pero le quiero preguntar algo, mi bebe al nacer tuvo una depresión por lo que la tuvieron que reanimar y a pocos minutos respondio bien, todo este tiempo se ha desarrollado bien, pero la noto nerviosa, y quiero preguntarle si puede ser a causa de la depresión y si la depresión tuvo algo que ver con mi enfermedad y que consecuencias puede traer mas adelante para mi bebe. le agradezco por anticipado su respuesta.
DOCTOR SOY DE ECUADOR EN MI PAIS NADIE SABE SOBRE LA FENICETONURIA, MIS HIJAS GEMELAS INICIARON LA DIETA A LOS DOS AÑOS, POR QUE BUSCABA ATENCION DESDE CUANDO TENIAN UN AÑITO PERO NADIE DABA CON LA ENFERMEDAD, USTED A TENIDO CASOS DE PKU TARDIOS, QUISIERA SABER COMO EVOLUCIONAN ESTOS NIÑOS, SIEMPRE TENGO ESA DUDA , PORQUE EN NUETSRO PAIS HAY DOS CASOS TRATADOS TARDIAMENTE PERO SU EVOLUCION HA SIDO BUENA, YO VIAJE A OTRO PAIS PARA QUE LAS NIÑAS RECIBAN EL TRATAMIENTO Y VIAJO CADA SEIS MESES ALLA,ademas le cuento que en mi pias no venden ningun producto ni existen los laboratorios para realizar examnes